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應用磁共振的類PET成像技術,提高腫瘤的診斷效率


      磁共振類PET成像是近幾年在彌散加權成像DWI上新發展起來的磁共振技術,實際上是磁共振的全身彌散加權成像,是通過一種特殊設計的序列,對于水的彌散(或擴散、布朗運動)非常敏感。水分子的擴散速度越快則信號越弱;擴散速度越慢則信號越強,病變組織的水結構方式有差異,容易在圖像上形成對比。 自由水(如腦脊液、尿液、膽汁)具有最快的擴散速度,而正常組織由于有細胞膜的限制,細胞內水的擴散受限,因而擴散速度慢于自由水。正常組織之間擴散速度有一定的差異,最突出的是神經組織,因為其獨有的軸突結構使水的擴散速度明顯慢于其它組織。 在病理情況下,細胞水腫如腦急性梗塞、惡性腫瘤細胞體積增大細胞間液較少等兩種情況均可造成局部病變擴散速度慢于正常組織。
    PET成像磁共振類PET-CT檢查不但具備PET-CT相似的臨床價值,而且具有極為明顯的優勢,如檢查費用遠低于PET-CT、無輻射線損傷、可以重復檢查了解治療后的腫瘤反應等。可以避免PET對具備葡萄糖代謝組織特異性低、空間分辨率低、總體檢查費用高和CT輻射線損傷等缺點,因而可以實現在腫瘤初步檢查中的常規應用、鑒別診斷時選擇性應用和常規體檢的篩查應用,已經成為許多大中型醫院的常規體檢項目,在臨床應用價值和經濟效益上都具有很高的實用價值和臨床意義。
      PET成像能夠檢測到細胞級的病變,其對惡性腫瘤的敏感性相當高。可能引起混淆的只有神經組織和細胞水腫,故有較高的特異性,與MRI的常規T1T2像結合形成融合圖像,更易于病變的定位與診斷。臨床應用與PETCT相比對惡性腫瘤的診斷能力無顯著差異。
     因而,磁共振類PET成像對全身的惡性腫瘤診斷都有很高的價值。尤其對于全身轉移灶篩查、淋巴結增大是否為腫瘤轉移所致、隱匿部位轉移淋巴結的篩查、發現明確惡性腫瘤指標后尋找原發灶、術后放化療后的效應觀察及指導化療、評估化療情況、惡性血液腫瘤的病情監控等均具有較大的實用價值。 

2018-12-11 18:22:28 來源: 作者:admin

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